Стеноз хребтового каналу – це медичний термін, який описує стиснення простору у хребтовому каналі, де знаходяться спинний мозок та нерви. Це стан, коли внутрішній діаметр каналу зменшується, що може призводити до тиску на спинний мозок або нервові корінці. Хвороба здебільшого з’являється у віці від 45 років.
Що таке стеноз хребетного каналу
Стеноз хребетного каналу відноситься до важких та небезпечних захворювань, при якому звужується або зменшується канал хребта. Через цей процес нервові волокна, що проходять крізь нього – здавлюються. Це може призвести до розвитку багатьох інших хвороб.
Більшість порушень відбувається у поперековому відділі. В першу чергу це дефіцит харчування та ішемічні епізоди в нервових волокнах. Якщо своєчасно звернутися до лікаря та виявити патологію, лікування може пройти без хірургічного втручання. Але якщо стадія занадто важка, проводиться нейрохірургічна операція. СХК може призвести до поганих наслідків, тому слід не тільки своєчасно діагностувати хворобу, але й почати лікування комплексними методами.
Різновиди СХК: які бувають стадії і типи
СХК можна охарактеризувати за ступенем стиснення каналу і поділити на два типи: центральний та форамінальний.
Центральний стеноз відбувається, коли простір всередині хребетного каналу звужується. Це може бути викликане утворенням борозен або випинанням міжхребцевих дисків, які викликають стискання спинномозкового каналу.
Форамінальний тип відбувається, коли стиснення спостерігається в місцях, де нерви виходять з хребетного каналу. Це може відбуватися через випинання диска, зміни в кістках хребця або інших факторів, які зменшують простір у форамені (отвір, через який виходять нерви).
Стеноз хребетного каналу може прогресувати через кілька стадій, розуміння яких допомагає в управлінні та лікуванні цього стану:
| Початкова стадія | У цій фазі може відбуватися перша поява симптомів, таких як біль, оніміння, або втомленість в області хребта, що може посилюватися під час фізичного навантаження. На цьому етапі можливе стиснення нервових структур, але воно ще не є вираженим. |
| Прогресуюча стадія | У цій фазі стеноз посилюється, стискання нервових структур стає більш вираженим. Симптоми можуть загострюватися, біль стає більш інтенсивний та тривалий. Людина може відчувати збільшену втомлюваність ніг, слабкість або втрату чутливості. |
| Спрощена стадія | На цьому етапі стеноз може вже призводити до серйозних порушень функцій нервової системи. Спостерігається сильна слабкість, втрата координації, проблеми з рухами та чутливістю. |
Лікування зазвичай здійснюється з урахуванням стадії стенозу та його впливу на якість життя пацієнта. На останніх етапах хвороби неможливо обійтись без хірургічного втручання. Лікар-нейрохірург Миц Костянтин Борисович проводить якісні операції, а також забезпечує належну післяопераційну підтримку пацієнта.
Причини виникнення СХК
Захворювання може бути вродженим і набутим. Вроджений стеноз виникає через аномалії розвитку хребта, тоді як набутий пов’язаний зі старінням, травмами, утворенням остеофітів (кісткових виростів) або змінами, пов’язаними з хворобами, такими як остеохондроз.
Основні причини, через які є ризик виникнення стенозу хребетного каналу:
- вражені інфекціями периферична та центральна нервові системи;
- візуальне викривлення хребта;
- лордоз;
- проведені раніше операції на хребті;
- травмування каналу спинного мозку;
- при вродженій патології аномальний розвиток;
- утворення остеофітів та діагностований остеоартроз;
- будь-які патології дисків та наявність гриж між хребцями;
- захворювання Бахтерєва призводить до СХК;
- хвороби спондилоліз та спондилолістез;
- присутність надмірно зайвої ваги;
- гіпертрофовані зв’язки хребту;
- віковий клімакс;
- вік – природне руйнування кісткової тканини та хрящів;
- утворення фасеткових суглобів.
СХК також виникає при травмуванні хребта. Багатьом причинам неможливо запобігти, але лікування існує! Одним з методів є нейрохірургічна операція від кваліфікованого хірурга. Але перед цим необхідно пройти повну діагностику і визначити показання до втручання.
Як проявляються симптоми стенозу хребетного каналу
Симптоми можуть проявлятися по-різному у пацієнтів та залежать від ступеня і місця стенозу хребетного каналу. Клінічна картина передбачає такі характерні ознаки захворювання:
- виникає біль в області спини, а також може випромінюватися вниз по ногах (якщо стеноз впливає на нервові структури);
- пацієнт може відчувати важкість або втомленість в ногах під час ходьби або тривалого стояння;
- відбувається втрата відчуттів або оніміння у певних частинах тіла, які зазвичай забезпечує той нерв, що стискається;
- пацієнт відчуває зниження сили м’язів у ногах або у руках, якщо стеноз впливає на відповідні нерви;
- зменшення координації або неможливість виконання певних рухів також можуть бути симптомами Стенозу хребетного каналу;
- затримка сечі або порушення сечовипускання;
Спостерігається схуднення ніг через дистрофічні процеси. Пацієнт може страждати від втрати рівноваги, що також характерно при цій патології. Симптоми можуть поглиблюватися під час фізичних навантажень, таких як ходьба чи стояння, і полегшуватися після відпочинку або сидячого положення.
Поставити точний діагноз може лише професійний лікар завдяки спеціальному обладнанню та повному обстеженню. При проявах хоча б однієї ознаки з вищеописаних, слід якомога швидше звернутися до лікаря. Важливо помітити СХК на початковій стадії!
Методи діагностики та лікування СХК
До дієвих способів визначити наявність Стенозу хребтового каналу відносять:
магнітно-резонансна томографія
комп’ютерна томографія
хребетного відділу
та збір аналізів
Завдяки сучасному обладнанню можна не лише правильно поставити діагноз, але й передбачити розвиток хвороби на початкових стадіях.
Слід зазначити, що порушення хребетного каналу, його звуження або стискання в основних випадках лікується методом хірургічного втручання. Медикаментозно можна лише вплинути на причини розвитку СХК та не дозволити прогресувати хворобі.
Лікування визначається індивідуально в результаті повної діагностики пацієнта. Оскільки стеноз хребетного каналу – це повільно прогресуюча хвороба, яка має кілька стадій, методи покращення стану починають використовувати вже одразу:
- відновлення гнучкості хребта за допомогою фізично-лікувальних вправ;
- при вираженому болю лікар назначає дієві анальгетики, які пацієнтові безпечно вживати;
- слід також обмежити фізичні навантаження, а також зменшити кількість ходьби на добу та зробити її більш повільною;
- назначається носіння корсета на спині у випадку дегенеративних процесів у хребті або слабкості пресової частини тіла;
- вводиться місцевий анестетик, який дає аналгетичний ефект для полегшення відчуття та зникнення болю;
- вживання гормональних препаратів ін’єкційно, які підбирає лікар індивідуально для кожного пацієнта;
- у місце звуження каналу спинного мозку вводиться спеціальний катетер з препаратами, які зменшують набряки, запалення та розсмоктують спайки в епідуральному каналі.
Якщо під час періоду медикаментозного лікування полегшення симптомів не відбувається та прогресування хвороби не йде на спад, пацієнту призначається зіургічнк втручання. Його метою є припинення тиску на нервові волокна.
У чому полягає хірургічний метод лікування СХК
Існує декілька методів хірургічного лікування Стенозу хребетного каналу. Їх можна поділити на такі види:
- Ламінотомія – це операція, при якій кваліфікований лікар видаляє частину дуги хребця.
- Хірургічна стабілізація – коли хребці заходять один на одного, їх виправляють за допомогою кісткової тканини. Матеріал попередньо беруть у пацієнта зі стегнової частини. За допомогою металевого каркасу та спеціальних гвинтів конструкція фіксується.
- Декомпресійний тип Ламінектомії – видалення дуги у пошкодженому хребці.
- Стабілізація хребта за допомогою імпланту. Принцип полягає у тому, щоб на імплант спадала значна частина навантаження.
- Транспедикулярна фіксація хребта.
Метод лікування підбирається індивідуально лікарем. У нас ви можете пройти обстеження на якісному та спеціалізованому обладнанні, що допоможе виявити більш дієвий спосіб лікування СХК.
Післяопераційний період проходить легше, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря та забезпечити пацієнтові спокій. Поступове відновлення та прийняття медикаментів дозволить знову насолоджуватися життям. Не слід одразу навантажувати себе фізичними активностями та ходьбою. Спеціаліст в індивідуальному порядку визначає потребу у забороні або навпаки у дозволі поступового введення цих навантажень.
Чому нам довіряють пацієнти
СХК – серйозне захворювання, на якому спеціалізується наш медичний центр. Не слід зволікати, оскільки дана аномалія може призвести до погіршення загального стану здоров’я та багатьох інших хвороб.
Миц Костянтин Богданович – професійний та надійний лікар з великим досвідом у хірургічних методах лікування стенозу. В нашій клініці проводиться повне діагностування та сучасному та високоточному обладнанні. Закордонні технології та велика уважність до пацієнтів робить дива!
Тримайте консультацію вже зараз, адже дуже важливо завчасно визначити ризики розвитку СХК та почати термінове лікування у разі підтвердження діагнозу. Ми завжди на зв’язку аби врятувати ваші життя!
Питання-відповідь
СХК можна поділити на два типи: центральний та форамінальний.
- біль в області спини;
- важкість або втомленість в ногах під час ходьби або тривалого стояння;
- втрата відчуттів або оніміння у певних частинах тіла;
- зниження сили м’язів у ногах або у руках;
- зменшення координації або неможливість виконання певних рухів;
- затримка сечі або порушення сечовипускання.
- початкова стадія;
- прогресуюча стадія;
- спрощена стадія.
- МРТ – магнітно-резонансна томографія;
- КТ – комп’ютерна томографія;
- рентген хребетного відділу;
- загальний огляд лікаря та збір аналізів (детальний анамнез).
Відгуки
