Лікування грижі міжхребцевого диска
Кила міжхребцевого диска, або грижа, – це одне з найпоширеніших захворювань хребта, яке може викликати серйозний дискомфорт та обмежити рухливість. Виявлення, лікування та профілактика цього стану мають велике значення для забезпечення комфортного та активного способу життя.
Що таке грижа міжхребцевого диска
Грижа міжхребцевого диска (або кила) – це стан, коли м’який внутрішній шар міжхребцевого диска виступає за межі свого звичайного місця. Цей внутрішній шар може тиснути на нерви або спинний мозок, спричиняючи біль, слабкість та відчуття оніміння вздовж нерву, який стає стиснутим. В багатьох випадках хвороба може бути усунена без хірургічного втручання.
Грижі міжхребцевих дисків можуть виникати внаслідок травми, перенапруження або дегенеративних змін у хребті. Це може призводити до різноманітних симптомів і вимагати лікування, щоб зменшити біль та відновити функції хребта, а також нервової системи.
В чому відмінність між грижею та протрузією
Грижа та протрузія – це два різних стани, але вони пов’язані з ураженням міжхребцевих дисків.
Протрузія – це коли м’яке ядро внутрішньої частини міжхребцевого диска починає виступати за межі звичайної області, але зовнішній оболонковий шар диска залишається недоторканим. Це може призводити до легкого тиску на нерви чи структури навколо, але зазвичай не викликає важких симптомів.
Грижа (або проєкція) відрізняється в тому, що внутрішній м’який шар диска виступає за межі звичайного положення й проникає через зовнішній оболонковий шар, що може призвести до стиснення нервів або спинного мозку. Це може викликати біль, оніміння, слабкість та інші симптоми через тиск на нерви.
Основна відмінність полягає в тому, чи перетинає внутрішній матеріал міжхребцевого диска зовнішній оболонковий шар (що характеризує грижу) чи ні (що характеризує протрузію).
Класифікація міжхребцевих гриж
Існує декілька критерій, за якими фахівці класифікують міжхребцеві грижі. Найпоширеніші з них за місцем розташування:
| Грижа Шморля (центральна) | виникає через зовнішні фактори і не є набутою, оскільки не може передаватися спадково. Це різновид виступання диска, коли він тисне на спинний канал. |
| Медіанна | лікарі точно не можуть встановити причину виникнення цього виду грижі. Характеризується непостійним болем, спочатку дуже сильним, а потім слабшає. |
| Дорсальна (Форамінальна) | міжхребетний диск випадає у хребтовий відділ і притискає нервові корінці. Відчуття болі поширюється в поперековому відділі. Згодом поширюється на кінцівки. |
| Секвестрована | цілісність диска порушується, внаслідок чого пульпозне ядро випадає у просвіт каналу. Життя людини значно ускладнюються при такому діагнозі, оскільки дана патологія виникає у шийному відділі та попереку. |
За розміром кила або грижа може бути малою, що не тисне на нервові корінці і є легшою формою. Другий тип – це велика (широка) грижа, яка характеризується сильним болем та стисненням нервових корінців спинного мозку.
Яка симптоматика кили диска: частота прояву
Більшість різновидів грижі ніяк себе проявляють симптоматично, або не виражено та рідко. Але деякі з найтяжчих стадій та видів в першу чергу супроводжуються болем. Неприємні відчуття виникають у випадку коли грижа (кила) здавлює нервові корінці спинного мозку.
При цьому складність захворювання полягає у тому, що симптоми з’являються у інших областях тіла, не зв’язаних напряму з хребтом. Наприклад, біль у стопах або в литці, якщо пошкоджується певний нерв. Якщо грижа локалізується у поперековому відділі, то біль може віддавати у ноги та стегна. З шийного відділу больові відчуття поширюються на плечі, руки та долоні.
Основними симптомами прояву грижі (кили) диска є:
- больові відчуття у спині, кінцівках, попереку та інших частинах тіла в залежності від локалізації порушення;
- поколювання;
- оніміння кінцівок;
- пошкодження нервів, які відповідають за рух, що призводить до обмежень пересування;
- загальна слабкість;
- повний параліч.
До симптомів також відноситься Парез стопи – це стан, при якому стопа не функціонує через пошкоджені провідності нервів. Може виникати біль у нозі або стопі через стиснення нервів. Відчувається покалічення в області стопи.
Інтенсивність та прояв симптоматики залежить від сили з якою диск подразнює нерви спинного мозку. При фізичному навантаженні на тіло всі ознаки хвороби посилюються.
Етіологія захворювання
Причини розвитку або прояву грижі різної локалізації можуть бути пов’язані з різними факторами:
- Дегенеративні зміни: з віком міжхребцеві диски втрачають свою гнучкість та вологість, стаючи менш стійкими до тиску та рухів. Це може сприяти утворенню тріщин, змінам у структурі диска та може спричиняти виступання частини диска.
- Травма: удари, тяжкі падіння чи інші травматичні події можуть призвести до пошкодження міжхребцевих дисків та сприяти утворенню кили.
- Підвищений тиск на хребет: підвищений тиск, як правило, від важкого підйому важких предметів, поганих позицій під час сидіння або стояння, може призвести до пошкодження диска та сприяти виникненню грижі.
- Генетична схильність: деякі пацієнти мають спадкову схильність до утворення гриж міжхребцевих дисків.
- Перевантаження на хребет: довгий період неправильного підходу до фізичних навантажень, особливо з неправильною технікою, може сприяти зношенню та пошкодженню дисків.
Тривале сидіння або малорухливий спосіб життя також належить до поширених причин розвитку гриж. Якщо слідкувати за навантаженнями та поставою вже сьогодні, можна уникнути багатьох захворювань хребта і його складових у майбутньому.
Як діагностують грижу
Поставити точний діагноз через болі в спині лікарі не завжди можуть. Це відбувається як мінімум через дві причини:
- не на всіх етапах прояву грижі присутній больовий симптом, тому пацієнт може навіть не знати про її існування;
- у 65% населення діагностика виявить візуальне порушення диска хребта.
Біль в спині може бути ознакою дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта і не відноситись до грижі.
У разі повного фізичного обстеження, якщо були виявлені візуальні порушення та ознаки грижі, лікар поставить відповідний діагноз. Це неможливо виявити без високоточного обладнання, яке є в нашому медичному центрі. КТ та МРТ є основними та обов’язковими видами діагностики кили. Слід зазначити, що рентгенівське дослідження не є дієвим у діагностиці гриж, оскільки цей метод виявляє патології лише в кістках.
Крім того, лікар-невролог може провести ряд тестів для оцінки функціонування нервів, рефлексів та м’язів, що допомагає визначити вплив грижі на нервову систему.
Якщо у пацієнта є симптоми Парезу стопи, важливо проконсультуватися з лікарем. Він проведе додатковий огляд та може рекомендувати обстеження, таке як магнітно-резонансна томографія (МРТ), щоб визначити наявність міжхребцевої грижі та розробити план лікування.
Які є методи лікування
Перед тим як визначити дієві методи лікування, слід нагадати про протипоказання. Вони діють в таких випадках:
- дуже сильний, майже нестерпний біль;
- оніміння кінцівок;
- неможливість сидіти і стояти.
При цих ознаках пацієнта спочатку направляють до невролога для усунення симптоматики методом вживання медикаментів. Після цього можливе хірургічне втручання, якщо стадія важка і потребує цього негайно.
Ще одним методом лікування є реабілітація, під час якого у більшості випадків призначаються протизапальні та знеболювальні препарати. Спеціалізовані вправи та техніки фізіотерапії можуть підвищити м’язову силу, поліпшити гнучкість та зменшити біль. Акупунктура, масаж та інші альтернативні методи також можуть бути використані для зменшення болю та покращення рухових функцій.
Хірургічні методи лікування грижі
Слід зазначити, що лише у 5% випадків грижі потребують хірургічного втручання. Не дивлячись на рідкість статистики, в нашому медичному центрі є можливість провести дану операцію.
Лікар-хірург Миц Костянтин Богданович спеціалізується на ДДЗХ (Дегенеративно-дистрофічних захворюваннях хребта), а також на грижах (килах) міжхребцевих дисків. Якісно проводить оперування, полегшуючи стан пацієнта.
Хірургічне втручання для лікування гриж передбачає декілька методів:
- Дискектомія: хірургічне втручання, під час якого видаляється частина або весь уражений диск.
- Мікродискектомія: метод включає видалення ураженої частини диска за допомогою мікроскопа, що дозволяє точніше втручання.
- Ламінектомія: використовується для зменшення тиску на нерви, видаляючи частину хребта (ламіни) для звільнення місця для нервів.
Кожен випадок грижі міжхребцевого диска унікальний, тому підхід до лікування повинен бути індивідуальним. Вибір методу лікування зазвичай залежить від рівня болю, наявності неврологічних симптомів, рівня функціонування та впливу на якість життя пацієнта.
Лікування грижі (кили) міжхребцевого диска у нас
В нашому медичному центрі діагностують грижу (або килу) міжхребцевого диска за допомогою сучасних інноваційних методів. Ми використовуємо високоточне обладнання, яке дозволяє бачити кожну складову та візуальні порушення хребтового відділу.
При необхідності, призначається операція. Наш головний нейрохірург Миц Костянтин Богданович забезпечує якісну процедуру хірургічного втручання задля усунення цієї патології. При цьому враховуються усі індивідуальні особливості. Перед початком операції проводиться повне обстеження, яке складається з декількох етапів та видів дослідження.
Ми ретельно вивчаємо історію хвороби та пропоную для початку комплексне консервативне лікування. Якщо воно не допомагає, або ж кила знаходиться на останній (важкій) стадії, призначаємо операцію. Але робимо перед цим усе можливе, щоб покращити стан пацієнта.
Не слід зволікати! Записатися на першу консультацію можна онлайн або за номером. Ми приймаємо у найближчий вільний час, щоб не відкладати та якомога швидше почати лікування. Проводимо операцію лише після ретельної діагностики з точно встановленим діагнозом!
Якщо у Вас залишилися питання, напишіть нам, і ми з задоволенням на них відповімо.
Питання-відповідь
Грижа міжхребцевого диска (або кила) – це стан, коли м’який внутрішній шар міжхребцевого диска виступає за межі свого звичайного місця. Цей внутрішній шар може тиснути на нерви або спинний мозок, спричиняючи біль, слабкість та відчуття оніміння вздовж нерву, який стає стиснутим. В багатьох випадках хвороба може бути усунена без хірургічного втручання.
Протрузія – це коли м’яке ядро внутрішньої частини міжхребцевого диска починає виступати за межі звичайної області, але зовнішній оболонковий шар диска залишається недоторканим.
Грижа (або проєкція) відрізняється в тому, що внутрішній м’який шар диска виступає за межі звичайного положення й проникає через зовнішній оболонковий шар, що може призвести до стиснення нервів або спинного мозку.
- грижа Шморля (центральна);
- медіанна;
- дорсальна (Форамінальна);
- секвестрована.
- больові відчуття у спині, кінцівках, попереку та інших частинах тіла в залежності від локалізації порушення;
- поколювання;
- оніміння кінцівок;
- пошкодження нервів, які відповідають за рух, що призводить до обмежень пересування;
- загальна слабкість;
- повний параліч.
Відгуки
