Хірургічне лікування спондилолістезу

Спондилолістез – це стан хребта, який часто викликає хвилювання та занепокоєння у пацієнтів та медичних фахівців. Дана патологія характеризується зсувом однієї хребцевої кістки відносно іншої, що може викликати біль, дискомфорт та обмеження рухливості у хворого.

Спондилолістез про захворювання

Спондилолістез – дегенеративно-дистрофічне захворювання хребта, при якому відбувається зміщення хребців. Може виникнути через деформацію хребцевого суглоба, травму, або при наявності вроджених вад розвитку хребта. 

У разі прогресування Спондилолістезу розвиваються більш серйозні наслідки. Зсув хребця може стискати нервові корінці, що виходять з спинного каналу, що призводить до радикулопатії (стиснення нервів). Це може призвести до подразнення нервів та викликати біль, оніміння, слабкість або втрату чутливості в ногах або стегнах. У деяких випадках Спондилолістез може призвести до стенозу спинного каналу – стану, коли спинний канал стискається, що може викликати біль, параліч та інші серйозні наслідки для здоров’я.

Якщо захворювання не лікується, воно може прогресувати, спричиняючи погіршення якості життя та обмеження рухливості. У найважчих випадках можуть виникнути ускладнення, такі як безповоротні ураження нервової системи, параліч та втрата функцій кінцівок. Тому вчасна діагностика і лікування спондилолістезу є важливою для попередження подальшого прогресування захворювання та уникнення серйозних наслідків.

Спондилолістез класифікація, типи та стадії хвороби

Фахівці виділяють декілька поширених типи спондилолістезу:

Це поділ допомагає лікарям краще розуміти ступінь та характер пошкодження хребта, що, в свою чергу, впливає на вибір методів лікування та прогноз для пацієнта. За видом зміщення може бути:

• передній – хребець зміщується всередину;
• задній – хребець зміщується назовні;
• бічний – хребець зміщується ліворуч та праворуч.

Захворювання також класифікується за ступенем зсуву хребця. Ця класифікація зазвичай використовує йогулярну шкалу (по шкалі Майєра-Ґраєдля) і розділяє спондилолістез на 5 типів в залежності від величини зсуву:

• І ступеня: зсув хребця менше 25%;
• ІІ ступеня: зсув від 25% до 50%;
• ІІІ ступеня: зсув від 50% до 75%;
• IV ступеня: зсув від 75% до 100%;
• V ступеня (слизовий): повний зсув хребця, коли він виступає вперед за межі спинного стовпа.

Визначити тип і стадію можна на основі детального огляду лікаря та використанню сучасного обладнання. Кожен з видів спондилолістезу потребує лікування в індивідуальному порядку.

Яка симптоматика

При наявності хвороби, пацієнт може відчувати основні симптоми:

• біль, що локалізується в нижніх кінцівках та спині – це може бути хронічний біль, який посилюється під час фізичного навантаження або тривалої стоячої позиції;
• обмеження рухливості: люди з Спондилолістезом можуть відчувати обмеження рухів у хребті, особливо при виконанні певних рухів тіла;
• грудна клітка фізично та візуально випирає;
• у випадках, коли зсув хребця стискає нерви, можуть виникати відчуття оніміння, поколювання, слабкість або навіть втрата контролю над деякими м’язами ніг;
• головний біль, можливе запаморочення, больові відчуття в області спини та шиї;
• у важких випадках, коли Спондилолістез стискає спинний канал, це може призводити до слабкості м’язів ніг та проблем з координацією рухів.

Радикулярний біль може виникати внаслідок стиснення нервових коренів, що виходять з хребця. Цей біль може випромінювати вздовж нерву, причиняючи дискомфорт в ногах та стегнах. Симптоми можуть посилюватися з часом та при погіршенні захворювання. Якщо у вас є підозра на спондилолістез або ви відчуваєте подібні симптоми, важливо звернутися до лікаря для точної діагностики та планування лікування.

Етіологія захворювання

Етіологія спондилолістезу може бути різноманітною і включає в себе кілька можливих причин:

• Вроджені вади розвитку хребта: деякі люди народжуються з вродженими аномаліями в будові хребта, які можуть призвести до спондилолістезу. Це може бути зниженням стійкості спинного стовпа або нестабільністю міжхребцевих сполучень від народження.
• Травми: ушкодження хребта в результаті травми, особливо у спортивних вправах або автомобільних аваріях, може спричинити руйнування міжхребцевих сполучень і призвести до розвитку Спондилолістезу.
• Дегенеративні зміни: остеохондроз, артроз, або деформація міжхребцевих дисків, призводять до нестабільності хребта та сприяти розвитку спондилолістезу.
• Стрес на хребет: подовжена експозиція важкому фізичному навантаженню або підвищеному тиску на хребет (наприклад, у спорті, особливо вагове навантаження) може сприяти появі спондилолістезу.
• Хронічний надмірне навантаження на хребет: у випадках, коли хребець піддається тривалому перезавантаженню або неправильному розподілу ваги через погану поставу чи неправильне навантаження під час фізичних вправ.

Етіологія спондилолістезу може бути комплексною. Нерідко пацієнти скаржаться на безсоння та нервозні стани. 

Миц Костянтин Богданович

Головний нейрохірург, спеціалізуються на виявленні причин та факторів ризику, що спричиняють спондилолістез, для розробки індивідуального плану лікування та профілактики у кожного пацієнта.

Як діагностують

Діагноз спондилолістезу зазвичай встановлюється за допомогою різних методів дослідження, які допомагають лікарю отримати детальну інформацію про стан хребта пацієнта. Основні методи діагностики включають:

• Лікар проводить огляд та оцінку симптомів, які вказують на можливий спондилолістез. Оцінюються рухливість хребта, характер болю та неврологічні симптоми.
• Рентгенівське зображення хребта виявляє зсув хребців та допомагає встановити ступінь спондилолістезу.
• КТ (комп’ютерна томографія) – сканування надає більш детальну картину будови хребта та може виявити можливі ушкодження, деформації чи зсуви хребців.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяє отримати детальні зображення м’яких тканин, дисків та нервових структур, що допомагає визначити ступінь стиснення нервових корінців або спинного каналу.
• Мієлографія: дослідження, де проводиться введення контрасту для візуалізації спинного каналу на рентгенівських знімках.
• Сцинтиграфія кісткового мозку: це дослідження використовується для оцінки активності та змін в кістковому мозку, що може вказувати на можливі ушкодження або деформації кісткових структур.

Після збору даних від усіх цих досліджень, лікар може встановити точний діагноз спондилолістезу та розробити план лікування відповідно до ступеня важкості захворювання та його впливу на пацієнта.

Які є методи лікування

Лікування спондилолістезу може бути консервативним або хірургічним і зазвичай залежить від ступеня зсуву хребців, симптомів та впливу захворювання на якість життя пацієнта. Ось основні методи лікування:

• Спеціально підібрані вправи та фізична терапія впливають на зміцнення м’язів спини, поліпшують гнучкість та зменшують біль.
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), м’язові релаксанти та інші ліки можуть допомогти зменшити біль та запалення.
• Ін’єкції кортикостероїдів або лікарських засобів можуть використовуватися для зменшення запалення та болю, особливо у випадках радикулярного болю.
• Носіння корсету або пояса для підтримки спини: допомагає покращити стабільність спини та зменшити біль при деяких видах захворювання.
• Хірургічне лікування: у важких випадках, коли консервативні методи не допомагають, може бути рекомендоване хірургічне втручання. Хірургічні методи включають декомпресію спинного каналу, фіксацію хребта (спаювання хребців) або інші процедури для стабілізації.

Миц Костянтин Богданович обирає методи лікування залежно від індивідуальних характеристик пацієнта, ступеня спондилолістезу та супутніх ускладнень.

Хірургічне лікування спондилолістезу

Існує декілька методів хірургічного лікування даного захворювання:

1. Декомпресія спинного каналу – процедура включає видалення частини хребця або дисків, які стискають спинний канал та нерви. Це може зменшити біль та відновити функції нервової системи.
2. Ламінектомія – ця процедура полягає в видаленні задньої частини хребця (ламіни) для розширення спинного каналу та зменшення стиснення нервів.
3. Використання міжхребцевих імплантів – включає введення спеціальних імплантів, які допомагають відновити стійкість хребта та уникнути подальшого зсуву.

Миц Костянтин Богданович – професійний та досвідчений нейрохірург, який оперує в трьох медичних центрах. Уважно ставиться до пацієнтів та обговорює всі плюси і мінуси перед тим як оперувати пацієнта.

Лікування спондилолістезу у нас

Ми відповідально ставимося до кожного випадку і пропонуємо пацієнтам лише перевірені медичні рішення щодо лікування дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта, в тому числі Спондилолістез.

Лікар працює з виключно сучасним та інноваційним обладнанням, а також досвідченими спеціалістами. Забезпечує належний післяопераційний догляд.

Миц Костянтин Богданович проводить консультації в трьох медичних центрах. Спеціалізується на дегенеративно-дистрофічних захворюваннях хребта та хірургічному лікуванні. Записатися можна вже зараз, залишивши заявку на сайті або зателефонувавши за номером. Ми робимо все можливе, щоб покращити здоров’я кожного.

Питання-відповідь

Відгуки

Після довгих років боротьби зі спондилолістезом, я звернувся до лікаряа Костянтина Богдановича. Його професійний підхід та уважність вражають. Після операції відчуваю себе врази краще. Дякую!

Марія

Висловлюю безмежну вдячність Костянтину Богдановичу за його величезний внесок у моє лікування спондилолістезу. Операція проййшла успішно і безболісно. Тепер я можу насолоджуватися життям без постійного дискомфорту у спині.

Андрій

Костянтин Богданович справжній фахівць своєї справи. Дякую Вам за індивідуальний підхід до моїх проблем. Правильно поставленний діагноз і іуспішна операція повернула мене до повноцінного способу життя. А після реабілітації відчуваю себе краще, ніж будь-коли.

Артем

Хочу висловити щиру вдячність Костянтину Богдановичу за його вражаючу роботу у лікуванні мого спондилолістезу. Його досвід, професіоналізм та турбота про пацієнта зробили моє одужання значно легшим. Рекомендую даного лікаря, хто стикається з проблемами спини. Ще раз вам вдячна!

Софія