Метастази хребта та спинного мозку є серйозними ускладненнями різних видів раку, які можуть значно погіршити якість життя пацієнтів та обмежити ефективність лікування. Розростання пухлин у цих областях призводять до сильних болів, порушень функцій спинного мозку та неврологічним дефіцитом.
Особливості захворювання
Метастази в хребті та спинному мозку є поширенням ракових клітин з первинного вогнища раку через кров або лімфу в область хребта або спинного мозку. Це явище, хоч і рідкісне, але надзвичайно серйозне, тому що воно може призвести до компресії спинного мозку, порушення його функцій та сильних болів.
Компресія може бути повною або частковою. При повній компресії спинного мозку відбувається повний блок нервових імпульсів, що може призвести до паралічу нижніх кінцівок. При частковій компресії спинного мозку блокуються лише деякі нервові імпульси, що може призвести до порушення чутливості та слабкості кінцівок.
Симптоми можуть включати болі в спині, які посилюються вночі або при русі, ослаблення або оніміння в кінцівках, порушення чутливості, а також проблеми із сечовипусканням та кишечником.
Метастази можуть бути одиничними або множинними. Розташовуються в будь-якому відділі хребта, але найчастіше зустрічаються в грудному та поперековому.
Симптоматика
Метастази хребта та спинного мозку можуть викликати широкий спектр симптомів, залежно від розміру, локалізації та ступеня компресії спинного мозку.
Біль у спині є найбільш поширеним симптомом. Як правило, характеризується різною силою та періодичністю. Іноді проявляється як гострий біль, іноді як тупий. Зазвичай локалізується в місці ураження пухлиною.
Порушення чутливості може проявлятися у вигляді оніміння, поколювання або печіння в кінцівках. Виділяють одностороннє та двостороннє порушення. Пов’язане з компресією спинного мозку.
Слабкість кінцівок може проявлятися у вигляді труднощів з ходьбою, підйомом по сходах або виконанням інших рухів. Даний симптом також пов’язують із причиною компресії спинного мозку.
На важких стадіях пацієнти можуть стикатися з паралічем. Це повна відсутність рухливості в кінцівці.
Інші можливі симптоми передбачають:
головний біль
блювання
(закреп)
калу
Симптоми метастазів хребта та спинного мозку можуть прогресувати швидко або повільно. У деяких випадках симптоми можуть з’явитися раптово, в інших випадках вони можуть розвиватися протягом декількох місяців або років.
Наявність та тяжкість симптомів залежать від таких факторів:
- Розмір та локалізація метастазів. Чим більший розмір і чим ближче вони розташовані до спинного мозку, тим більш ймовірні неврологічні симптоми.
- Ступінь компресії. Чим сильніша компресія спинного мозку, тим більш ймовірні прояви сильних симптомів.
При появі ознак, які можуть бути пов’язані з метастазами хребта та спинного мозку, необхідно звернутися до лікаря. Спеціаліст проведе обстеження, щоб підтвердити діагноз і визначити план лікування. Миц Костянтин Богданович спеціалізується на захворюваннях хребта та спинного мозку, зокрема метастазах, порушень, викривленнях, інших видах новоутворень.
Етіологія захворювання
Етіологія метастазів хребта та спинного мозку полягає в поширенні пухлинних клітин з первинної в інші частини тіла. Пухлинні клітини можуть поширюватися по кровоносних або лімфатичних судинах.
Метастази по лімфатичних судинах зустрічаються рідше, ніж по кровоносних. Пухлинні клітини потрапляють в лімфатичні судини з первинної пухлини і поширюватися в лімфатичні вузли. З лімфатичних вузлів пухлинні клітини можуть поширюватися в інші частини тіла, включаючи хребет і спинний мозок.
Фактори ризику включають:
- Тип первинної пухлини. Деякі типи, такі як рак легень, молочної залози, передміхурової залози, меланома та множинні мієломи, мають більшу схильність до метастазування в хребет.
- Розмір та стадія. Пухлини більшого розміру та високої стадії мають більшу схильність до метастазування.
- Пацієнти з поганим загальним станом здоров’я мають більшу схильність до метастазування.
Не всі пухлини мають однакову здатність до метастазування. Деякі види раку більш схильні до метастазів у хребет і спинний мозок, ніж інші, що може бути пов’язане з особливостями їхньої структури, агресивністю та швидкістю зростання.
Розуміння етапів та механізмів метастазування допомагає покращити методи діагностики та лікування цього стану, а також розробляти стратегії запобігання поширенню ракових клітин у різні частини організму.
Як діагностують
Діагностика метастазів хребта та спинного мозку зазвичай включає в себе наступні методи:
- фізичний огляд;
- рентгенографія хребта;
- комп’ютерна томографія (КТ);
- магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- сцинтиграфія скелета;
- пункційна біопсія.
Миц Костянтин Богданович – провідний нейрохірург Києва, на консультації проводить фізичний огляд, щоб оцінити біль у спині, порушення чутливості та рухливості кінцівок. Рентгенографія хребта може виявити зміни в кістках хребта, які є однією з ознак метастазів. КТ надає більш детальне зображення хребта, ніж рентгенографія. МРТ надає чітке зображення пухлини, а також її впливу на хребет та спинний мозок.
Сцинтиграфія скелета – це метод, при якому в організм пацієнта вводять радіоактивну речовину. Речовина накопичується в метастазах і може бути виявлена за допомогою сцинтиграфічної камери. Крім цього пухлина може бути взята на біопсію для аналізу під мікроскопом. Цей аналіз допомагає підтвердити діагноз метастазів і визначити тип первинної пухлини.
Підбір методів діагностики залежить від індивідуальних симптомів пацієнта та результатів попереднього обстеження. В медичних центрах,де приймає Миц Костянтин Богданович, встановлене сучасне інноваційне обладнання для встановлення точного діагнозу.
Які є методи лікування
Мета лікування метастазів хребта та спинного мозку полягає в зменшенні болю, запобіганні прогресуванню захворювання та покращенні якості життя пацієнта.
Способи лікування передбачають:
- медикаментозна терапія;
- хірургічне лікування;
- радіаційна терапія;
- фізіотерапія.
Медикаментозна терапія є основним методом лікування метастазів хребта та спинного мозку. Медикаменти можуть використовуватися для зменшення болю, запобігання прогресуванню захворювання та покращення якості життя пацієнта:
| Хіміотерапія | Це лікування, яке використовує хімічні речовини для знищення ракових клітин. Використовується для зменшення розміру пухлин і больових відчуттів. |
| Гормональна терапія | Використовує гормони або речовини, які блокують дію гормонів, для знищення ракових клітин. |
| Цільова терапія | Препарати, які спрямовані на специфічні особливості ракових клітин. Цільова терапія може бути ефективнішою, ніж хіміотерапія і гормональна, для лікування метастазів, які мають певні генетичні зміни. |
| Біологічна терапія | Використовується в організмі людини для боротьби з раком |
Хірургічне лікування може бути показано для видалення метастазів, зміцнення хребта або декомпресії спинного мозку.
Радіаційна терапія використовується для зменшення розміру пухлин, зниження ступеню болю та покращення якості життя пацієнта. ЛІкар призначає як самостійне лікування або в поєднанні з іншими методами, такими як хіміотерапія або хірургічне втручання.
Фізіотерапія допомагає відновити рухливість і функції кінцівок, що дуже важливо як в процесі захворювання, так і в якості реабілітації. Фізіотерапія передбачає такі вправи, як:
- розтяжка;
- помірні силові тренування;
- координаційні вправи.
Важливо виконувати вправи лише під наглядом спеціаліста, щоб не зашкодити. Навантаження повинно бути помірним та вводиться у життя пацієнта поступово.
Хірургічне лікування метастаз хребта та спинного мозку
Хірургічне втручання є важливим компонентом комплексного підходу до лікування. Однак вибір методу операції залежить від декількох факторів, таких як розташування та розмір метастазів, загальний стан пацієнта, тип раку та його локалізація.
Для декомпресії спинного мозку лікар може видаляти частину метастазу або прибирати тиск, що він створює на спинний мозок. Це може відбуватися за допомогою мікрохірургічних методів або лазерної терапії.
Стабілізація відбувається за допомогою втручань, таких як вертебропластика або кіфопластика, спрямована на відновлення стабільності хребта після пошкодження, запобігання подальшому руйнуванню та зменшення болю.
Післяопераційний період може включати реабілітацію для відновлення функцій та уникнення ускладнень. Важливою є комбінація хірургічного втручання з іншими методами лікування, такими як радіаційна терапія, хіміотерапія чи імунотерапія, для максимального контролю над захворюванням.
Є випадки, при яких протипоказано робити операцію, тому лікар обирає інші дієві та більш безпечні методи для пацієнта. На це впливає не тільки вік, але і тяжкість стану.
Лікування у Миц Костянтина Богдановича – дієві методи
Нейрохірург Миц Костянтин Богданович приймає пацієнтів за трьома адресами в києві. Це сучасні медичні центри з дбайливим ставленням до кожного. Лікар має велику практику та досвід лікування метастазів, а також інших захворювань, що локалізуються в хребті чи спинному мозку.
Проводить безкоштовну консультацію для встановлення діагнозу і вже з першої зустрічі призначає лікування, яке покращить стан та зменшить біль. Вибір методу залежить від детальної діагностики, тому Миц Костянтин Богданович проводить операцію лише після збору усіх можливих аналізів та знімків.
Записуйтесь на безкоштовну консультацію вже сьогодні! Лікар приймає кожний випадок та зробить усе можливе!
Питання-відповідь
Метастази хребта та спинного мозку є серйозними ускладненнями різних видів раку, які можуть значно погіршити якість життя пацієнтів та обмежити ефективність лікування. Розростання пухлин у цих областях призводять до сильних болів, порушень функцій спинного мозку та неврологічним дефіцитом.
- запаморочення та головний біль;
- нудота та блювання;
- запор (закреп);
- нетримання сечі та калу.
- фізичний огляд;
- рентгенографія хребта;
- комп’ютерна томографія (КТ);
- магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- сцинтиграфія скелета;
- пункційна біопсія.
- медикаментозна терапія;
- хірургічне лікування;
- радіаційна терапія;
- фізіотерапія.
Відгуки
Helsi
Нейромед
Національний інститут раку
КМКЛШМД
