Спондилоліз – це дефект або розрив в парс-інтерартікулярному суглобі, зазвичай спричинений стресом чи напруженням на спину, що може призвести до розриву хребцевої дуги, зазвичай у нижній області хребта. Цей стан може мати важливі наслідки для здоров’я, особливо у випадках, коли він призводить до спондилолістезу – зміщення хребця. Розуміння симптомів, лікування та профілактика спондилолізу важливі для збереження здоров’я хребта та запобігання можливих ускладнень.
Спондилоліз: про захворювання
Найчастіше cпондилоліз розвивається у спортсменів, особливо у тих, хто займається спортом, пов’язаним із стрибками, нахилами або обертаннями тулуба.
Захворювання може мати різні ступені тяжкості, від легких форм з невеликими симптомами до більш серйозних випадків, де потрібне медичне втручання. Симптоми Спондилолізу включають біль у нижній частині спини, набряки, обмеження руху та можливу втрату чутливості чи слабкість у ногах.
Двосторонній спондилоліз є більш поширеним, ніж односторонній. «Улюбленим місцезнаходженням» спондилолізного процесу є п’ятий поперековий хребець. Цій локалізації відповідає 85% патології, а четвертий поперековий хребець уражається у 10% клінічних спостережень. Крім поперекової локалізації спондилолізу патологія може виявлятися також у шийних хребцях.
Спондилоліз класифікація
Спондилоліз може бути класифіковано за декількома параметрами, зокрема за ступенем тяжкості ураження та характером розриву:
| 1 стадія | незначний дефект в паршинах хребця, не супроводжується зміщенням |
| 2 стадія | часткове руйнування паршина, можливе незначне зміщення хребця |
| 3 стадія | повне руйнування паршина, хребець має нахил із зміщенням |
За локалізацією:
- Лістезний спондилоліз: розрив або дефект в паршинах хребця, який може призвести до спондилолістезу.
- Нелістезний спондилоліз: розрив або дефект без зміщення хребця.
Поділ на різновиди дозволяє лікарям підбирати ефективні методи лікування в залежності від тяжкості стадії. Спондилоліз може бути активним, якщо розрив відбувся на даний момент. Існують також випадки, коли патологія вже зажила або призвела до ускладненої форми – спондилолістез.
Захворювання також класифікується як одностороння і двостороння залежно від того, на якій стороні хребця відбувається розрив або дефект паршинального з’єднання:
- Односторонній: розрив або дефект паршинального з’єднання відбувається тільки на одній стороні хребця. Це може призвести до слабкості, болю та деформації хребця на цій конкретній стороні.
- Двосторонній: розрив або дефект паршинального з’єднання відбувається на обох сторонах хребця. Це може бути більш серйозним станом, оскільки обидві сторони хребця можуть втратити стабільність, що може призвести до зміщення хребця та спондилолістезу.
Обидва типи спондилолізу можуть викликати біль та дискомфорт, але двосторонній спондилоліз частіше призводить до більш серйозних ускладнень через втрату стабільності обох сторін хребця. Лікування спондилолізу може варіюватися в залежності від типу та ступеня ураження.
Яка симптоматика
Найпоширеніший симптом захворювання – це слабкий, але постійний біль в попереку. Неприємні відчуття періодично відчуваються та обмежуть рухливість хреютового стовпа. При нахилі тулуба уперед, біль стає слабкою та зникає. Розгин положення навпаки провокує більші больові відчуття.
У деяких випадках спондилоліз може супроводжуватися набряками у районі пошкодженого хребця. Серед інших ознак, які можуть супроводжувати патологію виділяють такі:
- лежаче положення на спині викликає дискомфорт;
- неприємні відчуття, що поступово поширюються на сідниці та бедрену частину;
- візуальна деформація хребців.
У випадках, коли Спондилоліз призводить до стиснення нервів у спинному каналі, може виникати слабкість або втрата чутливості у ногах. Якщо хвороба прогресує до Спондилолістезу (зміщення хребця), можуть виникнути більш серйозні симптоми, такі як важкі болі, втрата чутливості та слабкість у ногах, проблеми з ходьбою.
Симптоми можуть бути різними у кожного пацієнта та виражаються індивідуально. Іноді Спондилоліз може проявлятися легкими симптомами, а у інших викликати серйозні ускладнення. Важливо звернутися до лікаря для діагностики та визначення найбільш підходящого лікування.
Етіологія захворювання
Етіологія спондилолізу, як правило, пов’язана з декількома факторами, серед яких:
- деякі пацієнти мають спадкову схильність до розвитку захворювання, коли їх паршинальна частина хребця є вразливою до дефектів або розривів;
- пошкодження, травми чи надмірне навантаження на хребет, особливо у спортивних вправах, які потребують частого нахилу, обертання або стрибків, можуть сприяти розвитку спондилолізу;
- вроджені аномалії частин хребця призводять до відхилень у розвитку паршинальної частини хребця, збільшуючи ризик розвитку Спондилолізу;
- перенесення великого навантаження на хребет або підвищений стрес на деякі його частини може сприяти появі дефектів у паршинах хребця;
- неоднаковий ріст та розвиток хребця, аномалії у динаміці рухів.
Хоча ці фактори можуть бути причинами розвитку Спондилолізу, важливо зазначити, що у багатьох випадках хвороба розвивається без явних причин або попередніх травм. Індивідуальний підхід до діагностики та лікування нейрохірурга Миц Костянтина Богдановича допомагає краще зрозуміти фактори, які спричиняють захворювання у пацієнта.
Як діагностують (проба для постановки діагнозу)
В першу чергу на консультації лікар досліджує історію хвороб пацієнта, розпитує про симптоми та проводить візуальний огляд. Обережно пальпує для того, щоб зрозуміти точну локацію больових відчуттів. Просить виконати прості дії. Оскільки Спондилоліз має схожу симптоматику з іншими дегенеративно-дистрофічними захворюваннями хребта, необхідно виключити всі діагнози, які не підходять.
Проводяться додаткові методи огляду на високоточному обладнанні:
- рентген дозволяє визначити наявність дефектів у паршинах хребця;
- КТ або МРТ дозволяють отримати більш деталізовану інформацію про структуру хребта, дефекти та можливі ускладнення, такі як стиснення нервів;
Збираються анамнез та дані про можливі травми або спортивні навантаження.
Діагноз спондилолізу встановлюється на основі комплексного підходу, враховуючи клінічні симптоми, результати обстежень та додаткові дослідження. Окрім цього, може знадобитися консультація з хірургом чи нейрохірургом для уточнення діагнозу та планування лікування, особливо у випадках серйозних ускладнень чи потреби у хірургічному втручанні.
Які є методи лікування
Миц Костянтин Богданович – досвідчений нейрохірург, який пропонує якісні та дієві методи лікування. Наприклад, лікувальна фізкультура дозволяє уникати больових відчуттів та відновлювати рухливість хребта. На більш тяжких стадіях рекомендується регулярне носіння корсета, який фіксує хребет у правильному положенні.
Щоб полегшити біль, нерідко дозволяють використовувати метод лікувального масажу і фізіотерапії. Дозволяється застосування протизапальних засобів, знеболювальних препаратів, м’язових релаксантів для зменшення болю та запалення.
У випадках коли консервативні методи лікування не є дієвими та не покращують стан пацієнта, лікар може призначити операцію. Хірургічне втручання також призначають на останніх стадіях хвороби.
Хірургічне лікування спондилолізу
Наш лікар – професійний нейрохірург Миц Костянтин Богданович застосовує основні методи хірургічного лікування Спондилолізу:
- Ламінектомія: під час цієї процедури хірург видаляє частину верхньої кісткової структури (ламіни) пошкодженого хребця. Це зменшує тиск на спинний канал та нервові структури, що відповідають за біль та інші симптоми.
- Фіксація хребта: ця процедура включає в себе стабілізацію хребта шляхом фіксації пошкоджених хребців або використання спеціальних пристроїв, таких як пластини, гвинтики або кісткові трансплантати, для відновлення стабільності хребта.
- Пересадка хребта: у важких випадках, коли є значні ураження хребта або Спондилолістез, може застосовуватися пересадка частини хребта. Ця процедура включає видалення та заміну пошкодженої частини хребта штучними імплантатами або кістковими трансплантатами.
Вибір методу залежить від різних факторів, включаючи ступінь ураження, тип та місце пошкодження, стан пацієнта та його індивідуальні особливості. Перед проведенням будь-якої хірургічної процедури проводимо консультацію з нашим нейрохірургом та обговорюємо всі можливі ризики та користь від операції.
Лікування спондилолізу у лікаря Миц Костянтина Богдановича
Лікар пропонує різні методи лікування дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта, включаючи патології на важких стадіях. Ми розуміємо, наскільки важливе здоров’я спини. Від індивідуального підходу до кожного пацієнта до найсучасніших методів лікування – ми турбуємося про ваше благополуччя.
Головний нейрохірург Миц Костянтин Богданович провів безліч якісний операцій на хребті, вилікувавши сотні пацієнтів. Наше обладнання для діагностики висоточне та інноваційне, що дозволяє встановлювати діагнози та правильні методи лікування. Приймає пацієнтів в трьох клініках. Це державні та приватні установи, в які можна записатися для повноцінного супроводу під час хвороби.
Зволікати не можна! Спондилоліз має тенденцію прогресувати у інші тяжкі захворювання та викликати неприємні симптоми, які обмежують життя. Записатися на консультацію вже зараз на нашому сайті онлайн або за номером. Дозвольте нам допомогти повернути вам радість активного життя!
Питання-відповідь
- 1 стадія – незначний дефект в паршинах хребця, не супроводжується зміщенням;
- 2 стадія – часткове руйнування паршина, можливе незначне зміщення хребця;
- 3 стадія – повне руйнування паршина, хребець має нахил із зміщенням.
Найпоширеніший симптом захворювання – це слабкий, але постійний біль в попереку. Неприємні відчуття періодично відчуваються та обмежуть рухливість хреютового стовпа. При нахилі тулуба уперед, біль стає слабкою та зникає. Розгин положення навпаки провокує більші больові відчуття.
- лікувальна фізкультура;
- регулярне носіння корсета;
- масаж і фізіотерапія;
- хірургічне втручання.
Відгуки
